多汗症问诊辨证单
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远 程 问 诊 辨 证 单
病名:多汗症 0000年0月0日
姓名 | 年令 | 性别 | |||||||||||||||||||||
职业 | |||||||||||||||||||||||
主述 | |||||||||||||||||||||||
体征反应:(复制使用符号:√ ×) 一 诊断依据:6 个月内无明显诱因出现局部的、可见的、大量的出汗,并具有以下 2 个及 2 个以上原因:
200.1.1.1 两侧相对对称 200.1.1.2 妨碍日常活动 200.1.1.3 每周至少一次 200.1.1.4 发病年龄 <25 岁 200.1.1.5 阳性家族史 200.1.1.6 睡眠时出汗停止 二 辨证分型:(必须填写)(以下只能选一条√,如果有的症状有、有的症状没有,可以写在附注里)
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附注: | |||||||||||||||||||||||
联系方式: |