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《舟车丸》今用

《舟车丸》今用

舟车丸

方剂来源 明《景岳全书》

又名舟车神佑丸、净府丸。

组成与用法    黑丑120  甘遂30  芫花30  轻粉3   上药共研为末,水糊丸。每服3—6克,日服1次,空腹温开水送下。

功效与主治 功能行气逐水.主治水肿,口渴,气粗,腹坚,二便不利,脉沉数有力。

现代临床 常用于治疗肝硬化腹水,又有用于治疗蛔虫病等病症。例如:蛔虫病 治疗虫积经闭。第1天早晨空腹服本品1.5克,2小时后呕恶,腹绞痛,3小时后排出水及蛔虫334条,腹消大半,隔日晨再服药1.5克,药后反应如前,大便s次,排出蛔虫269条,隔2日后再服1.5克,药后微有呕恶。仅泻少量水便3次,来见虫体,浮肿、臌胀消退,但形衰气弱,继服健脾益气之品调养获愈(《浙江中医杂志》1960年第11期)。

应用要点 主要用于治疗水热内结,气机阻滞之证。方用甘遂、大戟、芫花、轻粉峻下逐水,伍以木香、槟榔、青皮、陈皮行气破滞,为其配伍特点。临床应用以水肿、腹胀满而坚、二便不利、脉沉数有力,为其辨证要点。

本方对体质虚弱者应慎用。药后肿胀未尽,体质尚耐攻者,次日或隔日按原量或稍减量再服,药后肿胀基本消退者,当调补脾胃以善后。方中轻粉、芫花、大戟、甘遂等毒性剧烈,作用峻猛,故须严格掌握剂量,置不宜久服;体虚及孕妇禁甩。

三花神佑丸(《宣明论方)),即本方去青皮、陈皮、木香、槟榔组成;功能峻下逐水,主治水湿肿胀,腹实喘满。

历代方书中与本方同名者,尚有丹溪心法,舟车丸,由大黄、甘遂,大戟、芫花、青皮、陈皮、牵牛、木香组成,功能峻下逐水;主治水湿中阻.水肿胀满,气但真,二便不利。

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